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パルスオキシメーターの選び方
Q. パルスオキシメーターはどのように酸素量を測るのですか?
A. パルスオキシメーター の動作原理
パルスオキシメーターは動脈の酸素量を測っているのではありません。
光センサーにより、動脈の色を計測しています。 動脈血酸素飽和度(Spo2)を指先の毛細血管を流れる動脈血の酸化ヘモグロビン(オキシヘモグロビン:酸素分子と結合したヘモグロビン)と、還元ヘモグロビン(デオキシヘモグロビン:酸素分子と結合していないヘモグロビン)の吸光スペクトルの差を利用して測定します。
波長805nmと660nmの光を指先の爪上部より照射し、指の腹側に受光部を配置して測定しています。 その際、動脈の拍動を利用するため、拍動が極端に弱かったり、動かない状態では測定できません。
※パルスオキシメーター測定時の注意事項
マニキュアや指の汚れ等、光の透過を妨げる物は取り除く
血圧を測る際には、反対側の指を使って測定する (血圧カフ装着により、拍動が弱くなるため)
輸血中には、輸血ラインの反対側の腕の指を使って測定する
強い光(太陽光や手術光)のあたる場所では、布で覆って測定する
Q. どのような方にパルスオキシメーターは使われているのですか?
A. こんな方がパルスオキシメーターを使っています。
◆ 慢性閉塞性肺疾患患者(COPD)
・・・ 全体の40%
◆ 肺結核後遺症患者
・・・ 18%
◆ 結核患者
・・・ 12%
など、在宅酸素療法を必要とする患者。
その他、無呼吸症候群(睡眠時無呼吸症候群)の検査にも利用されています。
Q. どのパルスオキシメーターを選べばよいのでしょうか?
A. パルスオキシメーターの選び方
■ パルスオキシメーターの数値について
パルスオキシメーターは、特定保守管理医療機器として、どの機種も厚生労働省の審査基準を満たしており、価格が安い物は正確な数値が出ないという事はありません。数値の表示は、製造元の企業ポリシーのようなもので、
【正確な数値しか表示しない】
メーカーと、
【あいまいな数値でも目安として表示する】
メーカーがあります。
日本光電の
オキシパルミニ
では表示が出ないが他機種のパルスオキシメーターでは数値が表示される、ということを聞きますが、これが、その企業の考え方です。 通常ほとんどのパルスオキシメーターは、脈4拍の平均値をとって表示します。ですから、脈が弱かったり、不整脈であったりすると、連続した4拍がとれず、エラー表示になってしまいます。しかし、中には連続した4拍がとれない場合でも、
【参考値】
として数値を保持し表示しつづけるものがあります。 以上のことからパルスオキシメーターの性能という点では、どのメーカーが良くて、どのメーカーが悪いという差はほとんどありません。
■ 形状による機種の選び方
利用者本人が自分で測定する場合:クリップ一体型
(
オキシメイト
・
オキシマン
・
オキシボーイ
・
オキシガール
など)
看護・介護者が寝たきりの方を測定する場合:ケーブル型
(
サチュレーションPRO+
など)
一体型
パルスオキシメーター
オキシガール
9,800円
OXiM製
2モードの表示スタイル。
4色展開。
一体型
パルスオキシメーター
オキシボーイ
9,800円
OXiM製
2モードの表示スタイル。
シンプル&スマート。
一体型
パルスオキシメーター
オキシマン
23,100円
OXiM製
波形表示とマルチアングルディ
スプレイのハイスペックモデル
一体型
パルスオキシメーター
オキシメイト
23,800円
OXiM製
純国産モデル。
高品質で低価格を実現。
ハンドヘルド型
パルスオキシメーター
サチュレーションPRO+
49,800円
高性能センサ搭載でアラーム
付き!オプションプローブが
豊富で新生児から測定可能。
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